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    “丁字鞋”和“梯形墊”在骨科醫院關節病科配套使用的小秘密
    發布時間:2018-10-10        瀏覽次數:95        返回列表
     “丁字鞋”和“梯形墊”在骨科醫院關節病科配套使用的小秘密
     
    在鄭州市骨科醫院關節病科,每天早上晨會后,護士長帶領護理姐妹們查房,了解新入院、術前、術后、以及危重患者的情況。
     
    周五上午,按照往常一樣,陳彥霞護士長帶領當班的護士們挨著病房查房,走到42床的時候,看到一個大約5歲的小男孩,指著他爺爺的鞋子說:“爺爺,你穿的什么鞋子呀,我怎么從來沒見過?好特別呀。”還沒等小男孩的爺爺回答,護士長快速走過去,摸著小男孩的頭,微笑著說:“乖,你爺爺穿的是安平縣康博醫療器械有限公司生產的醫用丁字木板鞋。”小男孩又好奇的問:“阿姨,我爺爺為什么要穿這種鞋子呀?還有我爺爺腿中間放的是什么枕頭呀?”護士長笑著說:“你爺爺腿中間放的是梯形墊,剛做完手術,穿上這個丁字鞋呀,可以讓他盡快恢復。等爺爺病好了,就又可以帶你上公園啦。”
     
    不單單是小朋友對這個奇怪的鞋感興趣,就是好多髖關節骨折的患者也對自己為什么要穿這樣的鞋感到不解。“丁字鞋”也叫丁字防旋鞋,是骨科臨床治療中常用的一種正骨器具。它外貌奇特,一根木板釘在鞋后跟上,制成的“┳”型架。
     
    骨折發生后,如果可以保守治療(即骨折無明顯移位屬于穩定骨折),醫生往往叮囑病人回家穿丁字木板鞋平臥休息,這種“丁字鞋”能防止足外旋,阻止二次損傷,可達到早期活動、防止骨折再錯位,防止骨不愈合、避免臥床并發癥,利多弊少;人工全髖關節置換術,術后醫生也會要求患者穿“丁字鞋”,腿中間放置“梯形墊”,保持患肢中立位,外展30°,足尖向上,避免髖關節內收、外旋。
     
    在骨科,“丁字鞋”的應用非常廣泛。如各種原因引起的股骨粗隆間骨折、股骨頭、股骨頸骨折或合并腓總神經損傷者及人工髖關節、人工股骨頭置換術后等需要患肢保持外展中立位的患者,均需常規穿“丁字鞋”固定患肢以防足下垂、足內旋、足外旋、關節僵直和肌肉萎縮、假體脫位、畸形愈合等并發癥。所以“丁字鞋”在骨科下肢疾患患者康復過程中具有長期重要的作用。
     
    術后患者穿“丁字鞋”,要注意觀察患者腳部的皮膚情況以及末梢血液循環。為避免長期同一姿勢所致不適,可適當仰臥與健側傾斜臥位交替,注意健側臥位時兩腿間和后背墊軟枕以保持患肢中立位。
     
    骨折病人如果在家休養穿“丁字鞋”就是要做好防止患肢做髖關節內旋、外旋、內收、外展的動作,防止骨折繼續變位。髖關節骨折患者一定要注意不盤腿、不側臥、不下地,如果患者意識清醒、自控力強,骨折不十分嚴重,也可以只在睡覺時穿“丁字鞋”。一般情況下, 6周~8周后可扶雙拐不負重下床活動,復查時發現骨茄生成,就可以不再穿“丁字鞋”。
     
     
    至于“梯形墊”,它是骨科體位墊的一種,內置高密度海棉,外層用棉布或者皮革,可以放置于人工股骨頭置換、髖關置換節術后患者兩腿之間,防止雙腿外旋和內收及關節脫位。 “丁字鞋”和“梯形墊”這樣的秘密武器,關節病科還有不少呢!
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